Prévention

I - Définition

= " Aller au devant de quelque chose pour y faire obstacle " (le Robert)

II - Historique

Concept issu du champ médico-social et psycho. (avec 3 niveaux de prévention selon l’OMS)

• 1970 : apparaît dans l’école avec la création des GAPP (= prévention des difficultés ; avant : traitement en classe de perf.)

• 1981-82 : lancement des ZEP (= actions sur le milieu)

• 1989 : Loi d’Orientation = renforcement de la prévention p/r langue, et Nouvelle Politique pour l’Ecole (projet d’école, cycles, …)

• 1990 : RASED / psy. scol.

III - Les différents niveaux de prévention

1. La prév. primaire

(a) OMS

Vise l’amélioration du milieu de vie de l’E, afin d’empêcher l’apparition de troubles. Intervient au niveau de l’environnement familial / social (équipements sociaux, vaccinations, informations / hygiène, …)

(b) Ecole

Eviter l’apparition de signes d’inadaptation à l’école (source d’échec)

• vise essentiellement le jeune E dès l’accueil à l’école maternelle
• est principalement de la responsabilité du Maître ordinaire, par 1 approche globale selon 3 axes : psychomotricité, langage, développement opératoire (Piaget)
• s’inscrit dans les projets d’école, de cycles (s’adapter au rythme de l’E), … auxquels est associé le RASED (= prévention institutionnelle, collective)

2. La prév. secondaire

(a) OMS

Dépister le + tôt les troubles pour les traiter, afin d’éviter qu’ils ne se structurent sur le mode pathologique

(b) Ecole

Eviter l’aggravation des difficultés repérées +/- sévères ; d'où : en partenariat avec le RASED :

De même est concerné : le Sect. Médico-Educatif (CMPP, CAMSP, SESSAD).

3. La prév. tertiaire

(a) OMS

Eviter les complications et conséquences d’1 état pathologique avéré, y compris pour l’entourage

(b) Ecole

Idem p/r difficultés installées et le devenir social de l’E (E en échec, voire hand.)
= prise en charge spécifique par RASED (classe d’adapt.) / structures spécialisées

Remarques :

• Le RASED a donc 1 rôle important à jouer aux différents niveaux de la prévention, en partenariat avec les acteurs de l’école, grâce à 1 repérage, et des aides spécialisées : ASDP (regroupement / classe d’adaptation), ASDR et aide psychologique

• De la prév. primaire à la prév. tertiaire : il y a passage de l’élève "à l’école" (lieu d’éducation et de soutien péda.), à 1 enfant "soutenu" dans 1 structure spécialisée, associant des soins à l’éduc.

IV - Critiques

Si les actions de prév. restent nécessaires et légitimes, en s’opposant à l’attentisme, la banalisation, le fatalisme, l’indifférence, … et en préservant l’égalité des droits, quelques soient le milieu et les conditions de vie, il convient de se préserver de quelques risques :

1. Les choix théoriques

Prévenir l’inadaptation, l’échec… suppose 1 théorisation sous-jacente (p/r au développement et aux apprentissages, à la difficulté, …), qui oriente le regard et l’action. D’où : éviter tout dogmatisme rigide (courant piagétien, psychanalytique, neurologique, …), et privilégier 1 approche multifactorielle :

• facteurs internes : désordre cognitif, psycho-affectif (= comportement, relation p/r aux autres et aux objets), …

• facteurs externes : contexte socio-cult., éducatif, …

2. Risques d’1 dépistage systématique et formel

(a) L’étiquetage

Enfermer dans 1 pronostic défavorable = renforce les difficultés

(b) L’omnipotence

Vouloir tout prévoir, tout contrôler = interventionnisme abusif, surprotection

(c) L’objectivation du sujet

= Vu comme 1 "objet" de dépistage, de catégorisation

(d) La médicalisation

= Tout écart est assimilé à 1 pathologie